论中医药治疗疑难病的优势

来源:中国医疗卫生信息网  发布者:中国医疗卫生信息网  时间:2017-12-8 16:44:44

江淑安

    弄清什么是疑难病?中医药在疑难病的治疗上有哪些优势,这对于更好地弘扬和发挥中医药特色优势是十分必要的。
    一、疑难病的概念及范畴
    什么是疑难病?“疑”和“难”是两个概念,“疑”是指诊断不清、难以确诊的疾病,故又称疑似病。“难”是指病虽已确诊,但没有好的治疗方法或治疗效果不好的疾病。“疑”病与“难”病都是不好治的病,故常并称为疑难病。
    疑难病这一概念在中医古籍里没有记载,在《伤寒论》、《金匮要略》以及后来的历代著作中都没有。至于到了近代最早出现于何位医家之口,最早见于哪本医著中目前也没考证清楚。
    我认为疑难病概念是西医传入中国以后才出现的,因按西医的诊断和治疗方法,有许多外感病或内伤病不好明确诊断,或有了诊断后没有很好的治疗方法或治疗效果不好,西医就把这类疾病称为疑难病。而中医药恰能治疗这类疾病,于是在中医学术界也就有了疑难病一说,现在我们研究中医药治疗疑难病,就是为了扬长避短、发挥中医药特色优势。
    疑难病的范畴很广,凡是诊断不清、不好确诊的疾病都可以称为疑病或疑似病。凡是急慢性顽固性消耗性的各种难以治疗的疾病或治疗效果不好的疾病都属于难治病的范畴,有人统计有200多种,如常见的风湿类风湿、冠心病、脑血管病、肝病、肾病、各种肿瘤、糖尿病等等都属于难治病的范畴。
    二、中医治疗疑难病的五大优势
    1、在诊断上,中医没有辨不清的“证”,这是诊断上的一大优势。西医叫诊断,中医称辨证。西医在诊断上是机械唯物论,讲的是对号入座,所以有许多疾病在症状不典型或与生化、物理等检查结果不符的情况下就难以确诊,不能确诊就成了疑病。
而中医在诊断上是唯物辨证法,以“八纲”辨证为总纲,任何疾病都可以分辨出阴、阳、表、里、寒、热、虚、实来,再在“八纲”的基础上进行微细辨证,如属外感病,再可以结合六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证;如属内伤病症,再可以结合脏腑辨证。所以对于中医来说没有辨不清的“证”,也就是说没有下不了诊断的病。当然中医辨证时也可能出现脉证不符的情况,这种情况下可以舍证从脉或舍脉从证,是可以灵活的,所以中医在辨证上是灵活于西医,也是一大长处和优势。
    2、在治疗上是审证求因、辨证论治,这也是中医治疗疑难病的一大优势。
    任何疾病的发生发展都是有原因的,只要弄清了病因就可以对“证”或辨“证”施治,西医在这一点上是做不到的,至今有许多疾病西医还找不到它们理论上的“病因”,所以束手无策。而中医恰恰通过“审证”、“辨证”都能找到中医理论上的“病因”,所以中医都有对应之策,都有辨证施治的方法。在几千年的长期医疗实践中,历代中医积累了很多治疗我们现在所说的疑难病的方法和经验,而且效果很好,只要加以应用或创新,就会有更好的效果。屠呦呦创新的青蒿素治疟疾能获诺贝尔奖,就是很好的例证。
    3、在治法上逻辑性强、灵活多变、多措并举,是治疗疑难病的一大优势。
    中医的治法很丰富,逻辑性很强,不是有些不懂中医的人说的,中医治病是鸡叫天也亮、鸡不叫天也亮。说逻辑性强,中医治法是针对病因,治病求本,有一整套治疗法则的。如正治与反治:正治的寒者热之、热者寒之;虚者补之、实者泻之;反治的热因热用、寒因寒用、通因通用、塞因塞用;还有灵活多变出奇制胜的治法,如上病治下,下病治上;内病治外,外病治内;内外合治等。如标本治法:急则治标、缓则治本,标本兼治。治法措施也是多途径,如内服药物、外敷药物;穴位注射、穴位埋线、针灸艾灸,刮痧拔罐等非药物疗法;还有直肠滴入、熏蒸、药浴等给药途径,都有很好的效果。
    4、中医治病讲究整体观念,因时因人因地制宜,这也是治疗各种疑难病的一大优势。许多难治病都是老年病、慢性病,与人的情志、生活环境、社会关系、气候变化、本人体质、年龄性别等都有关系,中医在治疗时十分讲究这些,认为人体是一个整体,局部病变是全身阴阳失调在局部的反应。同时人与自然与社会又是一个密切相关的整体,在治疗慢性疑难病时都必须要考虑到这些因素,配合心理、药物、气候适宜、饮食调节等诸因素来综合治疗与养护,就会获得更好的效果,这就是现在提倡的“医养结合”,这也是中医治疗难治病的一大特色和优势。
    5、中医药在长期的医疗实践中,为治疗疑难病积累了丰富的经验。现在又有所发展,这是治疗疑难病的最大优势。在西医没有进入中国前,各种急性病、传染病、难治病都是靠中医药防治、历代先辈医家们积累了丰富的经验,有的流传至今,如《伤寒论》、《金匮要略》就是张仲景留给我们大量的宝贵经验,许多现在的疑难病用张仲景的经方治疗效果很好,只要我们认真学习,努力发掘,是取之不尽,用之不竭的。现代中医在研究治疗难治病方面又积累了许多经验。如活血化瘀法治疗心脑血管疾病;温阳化痰法治疗肿瘤;特别是2003年发生非典后,结合用中医药比单纯用西药效果好;等等,不胜枚举。作为中医人一定要有自信心,同时又要有严谨务实的工作态度,在攻克疑难病方面一定会有新的创新和贡献的。

 

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